相信大家对于试管婴儿的治疗过程应该不会陌生了吧,是把精子、卵子取出体外,在体外使卵子受精,然后将受精卵培养至第五天形成囊胚,最后对囊胚进行PGS/PGD遗传学疾病的筛查诊断,最后将健康的囊胚移植到女性子宫腔着床、妊娠,并生长发育成胎儿,直至怀孕十月,成功分娩。
我们可以看出,试管婴儿治疗周期的第一个环节就是取卵、取精。取精是非常的方便,在什么时候取出精子都是可以的。如果男性没有生殖疾病,通过手淫的方式就能完成取精过程;如果男性是无精症患者,医生会在男性曲精管或睾丸中找寻精子,精子的数量是巨大的,一次射精能达到几百万甚至几千万条精子,而第二代试管婴儿技术理论上只要一条健康的精子就能完成试管过程。
所以,在如此庞大的精子中找寻一条健康的精子是完全没有问题的;再者,很不幸的是男性的睾丸有问题或先天性不能产生精子,麦肯锡健康专家可以在男性睾丸中找寻生精细胞,在体外培养出精子来。这一技术,只有麦肯锡健康美国FSAC能够完成,并且已经有了这样的例子,手术很成功。
对于卵子来说,这个资源就相当短缺了,并且是弥足珍贵的。女性的一生拥有的卵母细胞大约有30~50万个,但是能达到成熟并排出的数量是固定的,只有400-500个。一般情况下,女性一个月只能排出一个到两个成熟的卵子,并且卵子在输卵管内等候精子一到两天的时间,就会衰竭、死亡,伴随着月经排出体外(每月卵子的一次凋落就代表着女性失去一次生育的机会)。试管婴儿治疗周期中女性必须提高5颗以上的卵子,才能保证试管婴儿的成功率。一般随着女性年龄的增大,卵子质量就会下降,染色体发生变异的可能性也会变大。所以,麦肯锡健康美国FSAC专家建议大龄夫妇最好在试管婴儿治疗前做好染色体的检查,以确保医学上的可行性。
很多患者会担心一次取出那么多的卵子,会导致卵巢提前衰老,提前闭经,进入到更年期。麦肯锡健康美国FSAC医疗专家说,女性的卵母细胞数量也是很大的,但绝大部分都处在封闭的状态,试管婴儿促排卵是把原本封锁的细胞重新复苏,不但不会对女性造成伤害,还很有可能通过对促排卵药物的科学使用,使更多的卵母细胞重新具备活力,平衡内分泌,已达到恢复容颜的效果。
麦肯锡健康美国FSAC专家说,必不可免的是每对做试管婴儿的夫妇都要进行身体检查,尤其是女性,要确保女性身体各方面都对怀孕做好了充足的准备,卵子质量、激素水平、子宫环境以及是否发生染色体异常等疾病。
试管婴儿助孕周期中,在为女性用促排卵药的第五天和第七天进行验血和阴超检查。如果女性雌激素、孕酮数值正常,也达到了2个18mm,3个17mm的卵泡,则麦肯锡健康专家就会为患者准备取卵手术。
在用药的第八天晚上给患者注射破卵针(HCG或Lupron)。
① 注射HCG:在用药的第10天取卵,取卵过程中会有专门的麻醉师来帮患者麻醉,麻醉剂的用量是感觉患者的体重、身高和患者对药物的反应程度而定的,对患者不会造成任何伤害。只需要3秒的时间,患者就会进入到轻度睡眠状态,几分钟内就能完成了取卵手术。并且,在取卵的时候,会有专门的仪器监控患者的心电图、呼吸、心跳、氧气的供给等,保证患者的健康。手术完成后,医生只是在耳边轻轻喊你的名字,就能醒过来,醒来后休息一会就能回家,取卵过程中患者不会有什么不舒服的感觉,也不会有疼痛感。
②注射Lupron:要在第9天验血,如果雌激素>20,则可以进行手术。为什么要在第9天进行验血而注射HCG的不用?主要是因为注射HCG,一定能保证取出成熟的卵子,而注射Lupron的患者,会有不到1%的人会对该药不起作用,为了能在取卵日取到成熟的卵子,所以必须要验,医疗步骤同上(①)。